Beitrittserkärung

zum Ausdrucken->ausfüllen->und absenden an: H.-D. Conzelmann, Moltkestr.21, 72461 Albstadt

Hiermit beantrage ich unter Anerkennung der derzeit gültigen Satzung

die Aufnahme in den Tennisclub Tailfingen e.V.

als aktives passives Mitglied

Name Vorname

Beruf Geburtsdatum

Plz./ Wohnort Straße / Hausnr.

Die jährlichen Beiträge bitte ich jeweils bei Fälligkeit

zu Lasten des Kontos Nr.:

bei der Bank, BLZ

in einzuziehen

Ort Datum

Unterschrift des Antragstellers:

Bei Minderjährigen Zustimmung des gesetzlichen Vertreters

Sind bereits weitere Familienangehörige Mitglied bei Tennisclub Tailfingen? Falls ja, bitte Namen nennen:

Unterschrift des Kontoinhabers, falls Antragsteller nicht Kontoinhaber ist